Ba mẹ thân mến, hen phế quản là bệnh mạn tính đường hô hấp rất thường gặp ở trẻ em. Điều đáng lo ngại nhất chính là những cơn khó thở, thở khò khè khiến con mệt mỏi, mất ngủ, thậm chí phải nhập viện cấp cứu. Nhiều cha mẹ đã rất kiên trì cho con dùng thuốc, nhưng vẫn băn khoăn: “Sao con vẫn khó thở dù đã dùng thuốc hen?”
Thực tế, việc bé vẫn còn triệu chứng không có nghĩa là thuốc không hiệu quả, mà có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau. Hãy cùng Bác sĩ Hương phân tích chi tiết và hướng dẫn cách xử trí an toàn nhé.
🌬 Vì sao con vẫn khó thở dù đã dùng thuốc?
1. Kỹ thuật hít chưa đúng
Thuốc hen chủ yếu được dùng qua đường hít, nhưng nếu thao tác chưa chuẩn, phần lớn thuốc sẽ đọng lại ở miệng họng, không vào phổi.
- Trẻ hít quá nhanh, hoặc ngậm ống xịt chưa kín môi.
- Không dùng buồng đệm (spacer) ở trẻ nhỏ.
- Không chờ đủ thời gian giữa các nhát xịt.
👉 Do đó, bé dù “có dùng thuốc” nhưng phổi không nhận đủ thuốc, dẫn đến hiệu quả kém.
2. Liều dự phòng chưa đủ hoặc dùng không đều đặn
Corticoid hít (ICS) là thuốc dự phòng, cần dùng đều đặn hằng ngày mới phát huy hiệu quả. Nếu cha mẹ cho con dùng ngắt quãng, hoặc liều thấp hơn chỉ định, tình trạng viêm đường thở vẫn còn âm ỉ → dễ bùng phát cơn hen.
👉 Đây là nguyên nhân rất phổ biến, vì nhiều mẹ lo ngại “dùng corticoid lâu dài sẽ hại”. Thực tế, corticoid hít với liều đúng cho trẻ nhỏ an toàn và không ảnh hưởng tăng trưởng.
3. Môi trường nhiều dị nguyên
Ngay cả khi dùng thuốc đúng cách, nếu trẻ thường xuyên tiếp xúc với các dị nguyên, đường thở vẫn bị kích thích liên tục.
- Bụi nhà, mạt bụi chăn gối
- Lông chó mèo, phấn hoa
- Khói thuốc, khói nhang, khói bếp than
👉 Mỗi lần tiếp xúc giống như “mồi lửa” làm bùng phát cơn hen, khiến thuốc khó phát huy tác dụng trọn vẹn.
Các nguyên nhân gây dị ứng.
4. Viêm mũi dị ứng, cảm cúm kèm theo
Hen và viêm mũi dị ứng thường đi chung. Khi bé bị cúm, cảm lạnh hay nhiễm virus, tình trạng viêm lan rộng cả mũi họng và phế quản → khó kiểm soát hơn, bé dễ khò khè, khó thở.
👉 Vì vậy, điều trị song song viêm mũi dị ứng và phòng ngừa nhiễm trùng hô hấp cũng rất quan trọng.
5. Đường thở quá nhạy cảm
Có những bé chỉ cần thay đổi thời tiết, hít phải luồng khí lạnh, hoặc chạy nhảy mạnh cũng dễ lên cơn hen. Điều này cho thấy đường thở của bé rất nhạy cảm, cần kế hoạch kiểm soát chặt chẽ hơn.
6. Hen chưa kiểm soát tốt
Nếu triệu chứng xuất hiện thường xuyên (ban ngày ≥ 2 lần/tuần, hoặc ban đêm ≥ 1 lần/tuần), nghĩa là hen chưa kiểm soát tốt. Khi đó, cần đưa bé tái khám để bác sĩ điều chỉnh liều thuốc hoặc bổ sung loại thuốc khác.
👉 Như vậy, việc bé vẫn khó thở dù dùng thuốc có thể do sai kỹ thuật, liều chưa đủ, môi trường ô nhiễm, bệnh đi kèm hoặc hen chưa kiểm soát tốt. Điều này không đồng nghĩa thuốc vô ích, mà cần điều chỉnh và kết hợp nhiều biện pháp.
🩺 Xử trí khi con lên cơn khó thở tại nhà
Khi bé lên cơn hen, cha mẹ cần bình tĩnh và xử trí theo các bước sau:
- Cho bé ngồi nghỉ ở tư thế hơi chúi người về phía trước, hai tay chống lên gối hoặc bàn để dễ thở.
- Dùng thuốc cắt cơn (Ventolin/Salbutamol) đúng liều theo tuổi, qua buồng đệm nếu có.
- Theo dõi sau 10 phút: nếu chưa đỡ, có thể lặp lại.
- Nếu sau 2–3 lần xịt mà bé vẫn khó thở, hoặc xuất hiện dấu hiệu nặng như tím tái, môi nhợt, lả người, không nói nổi câu → cần đưa trẻ đi cấp cứu ngay lập tức.
👉 Nguyên tắc là luôn có thuốc cắt cơn sẵn bên mình để xử trí kịp thời, và theo dõi sát để không bỏ lỡ “thời điểm vàng” đưa trẻ đi viện.
Hen suyễn ở trẻ em là một bệnh lý mạn tính liên quan đến đường hô hấp, khiến các ống phế quản bị viêm và co thắt, gây khó thở.
🌟 Cách phòng ngừa tái phát
Phòng bệnh bao giờ cũng tốt hơn chữa bệnh. Ba mẹ có thể giúp bé ít lên cơn hen hơn bằng cách:
- Kiểm tra kỹ thuật xịt thuốc: Luôn dùng buồng đệm cho trẻ nhỏ, và định kỳ nhờ bác sĩ kiểm tra lại thao tác.
- Dùng thuốc dự phòng đều đặn: Corticoid hít phải dùng hằng ngày, tuyệt đối không tự ý ngưng khi thấy con đỡ.
- Giữ môi trường sạch: Không khói thuốc, không thú cưng trong phòng ngủ, vệ sinh chăn ga định kỳ.
- Điều trị bệnh kèm theo: Viêm mũi dị ứng, trào ngược dạ dày cũng làm tình trạng hen nặng hơn.
- Tái khám định kỳ: Bác sĩ sẽ đánh giá mức độ kiểm soát hen, từ đó điều chỉnh liều thuốc phù hợp.
👉 Khi các bước này được thực hiện đều đặn, nhiều bé đã có thể sống như một đứa trẻ bình thường, chơi thể thao, học tập và ngủ ngon giấc mà không còn ám ảnh bởi những cơn khó thở.
✅ Kết luận
Ba mẹ thân mến, việc con vẫn khó thở dù đã dùng thuốc hen không có nghĩa là thuốc không hiệu quả. Nguyên nhân có thể do sai kỹ thuật, liều chưa đủ, môi trường nhiều dị nguyên, bệnh đi kèm hoặc hen chưa được kiểm soát tốt.
💡 Điều quan trọng là:
- Dùng thuốc đúng liều, đúng kỹ thuật.
- Luôn có thuốc cắt cơn trong tầm tay.
- Giữ môi trường sống sạch sẽ, không khói thuốc.
- Tái khám định kỳ để bác sĩ theo dõi và điều chỉnh kịp thời.
👉 Với sự đồng hành kiên trì của cha mẹ và sự hướng dẫn từ bác sĩ, hen hoàn toàn có thể kiểm soát được. Bé sẽ có một tuổi thơ khỏe mạnh, vui chơi và học tập như bao bạn bè khác, không còn là “khách quen” của phòng cấp cứu nữa.
Để được tư vấn thăm khám trực tiếp Phòng khám nhi Họa Mi với Ts – Bs Lê Thị Thu Hương, Quý Khách vui lòng bấm số HOTLINE 0918884666 hoặc đăng ký lịch trực tuyến TẠI ĐÂY.
Tìm hiểu thêm thông tin y khoa:
Chat trực tiếp Fanpage Bác sĩ Hương
Facebook Fanpage Bác sĩ Hương
Kênh Youtube Bác sĩ Hương